摘要:病歷檔案作為一種特殊的專門檔案，它是反映和體現(xiàn)整個醫(yī)療過程的記錄。因為其獨特的價值，越來越受到人們的重視，然而其管理依然存在不足。面對當(dāng)前病歷檔案管理存在的一些問題，如領(lǐng)導(dǎo)不重視、制度不健全、落實不到位、法制觀念淡薄；傳統(tǒng)的病案管理模式及流程存在的原始性漏洞；病歷檔案模糊不清以及病案書寫質(zhì)量不高；病案的鑒定缺乏專業(yè)的指導(dǎo)和組織；醫(yī)院的病歷本浪費等問題，本文在分析病歷檔案的概念本身所具有的特殊性的基礎(chǔ)上提出病歷的管理必須實施“前端控制思想”以及解決方法，也只有這樣才能保持病案的原始記錄性，保證病案的質(zhì)量，為以后更好地利用提供前提條件和法律證據(jù)，而后提出本研究的意義。

[關(guān)鍵詞］病歷檔案　病歷檔案管理　前端控制

Abstract:Medical records as a special specialized files, it reflects the entire process of medical records. Because of its unique value, it attracts increasing attention, but its management remains inadequate. Faced with the current problems of management on medical records, there are some problems: the leaders are neglected, the system is not complete, the implementation is not in place. legal concept is weak; there are primitive loopholes in traditional case-management model and the process; medical records are ambiguous and case-writing quality is not high; Identification of the cases is in the lack of professional guidance and organization; Hospital records is waste. Based on an analysis of the concept of unique medical records, the management of medical records must adapt to "the front control" and solution that maintain the historic record of cases and ensure the quality of the medical record in order to prepare for providing better use of community information and legal evidence, and then point out the significance of this study. 

[Key words] Medical Record   Management on Medical Record   The front control

　　醫(yī)院的中心任務(wù)是醫(yī)療工作，而反映和體現(xiàn)整個醫(yī)療過程的記錄為病歷檔案---是人們向疾病作斗爭的原始文獻(xiàn)，完整地記錄了病人歷次檢查、治療、轉(zhuǎn)歸的全過程，以及與疾病有關(guān)的所有問題。由于其具有獨特的利用價值，所以只有出色地做好病案管理工作才能體現(xiàn)病案信息在醫(yī)院管理、醫(yī)療、預(yù)防、保健、科研、教學(xué)及民事訴訟中的重要地位和價值，才能充分利用它來為醫(yī)療、教學(xué)、科研服務(wù)。

本文在分析病歷檔案的概念本身所具有的特殊性的基礎(chǔ)上提出病歷的管理必須實施 “前端控制思想”。也只有這樣才能保持病案的原始記錄性，保證病案的質(zhì)量，為以后更好地利用提供前提條件和法律證據(jù)，本文主要從病案管理中存在的問題進(jìn)行分析，然后提出相應(yīng)的解決對策和方法，并闡明所提出的前端控制在病案管理中的意義。