隨著艾滋病流行形式的變化以及社會組織的靈活性、更易接觸群眾等優(yōu)勢,社會組織參與艾滋病防治工作日益引起各界重視。本文以蘇州市為例,通過文獻搜集和調(diào)研訪談等方式,對于蘇州市社會組織參與艾滋病防治的發(fā)展與現(xiàn)狀有了大致的了解,發(fā)現(xiàn)其目前存在的問題,包括缺乏地位和認可、工作獨立性不足、協(xié)調(diào)機制不健全、獲取資源不足等問題,并基于基層治理創(chuàng)新的視角提出健全法律法規(guī)、合理規(guī)劃工作、完善治理機制、加強治理主體建設(shè)等對策。
一、研究背景與意義 自1981年美國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病之后,HIV便以其傳播迅猛、來勢兇險、不可治愈以及危及廣泛而震驚世界,曾被人們喻為“世紀瘟疫”[王燁源.艾滋病你了解多少.[M]蘇州大學出版社.2012:21.]。盡管醫(yī)學方面一直以來都在進行有關(guān)藥物及療法的研發(fā)工作,且根據(jù)近期的外媒報道:西班牙有望研發(fā)成功首個艾滋病治療疫苗[何丹琳.首個艾滋病治療疫苗有望問世,停藥也能阻止病毒復(fù)制.[N].2017.2.25.http://fashion.ifeng.com.],但徹底攻克艾滋病尚為時過早。因為艾滋病獨特的傳播途徑,加之其不可治愈和潛伏期較長等特點,隨著疫情的發(fā)展,艾滋病已經(jīng)不僅僅作為一個醫(yī)學問題而存在,更成為了一個困擾社會的社會問題,其具體表現(xiàn)為艾滋病患者信息泄露、報復(fù)社會以及艾滋病歧視現(xiàn)象等,在危及社會、經(jīng)濟的同時,也為全球各國的治理帶來了巨大的挑戰(zhàn)。1985年,中國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病人,由此,艾滋病在中國迅速蔓延。據(jù)新華網(wǎng)報道,截止2016年9月,我國現(xiàn)存艾滋病毒感染者和病人65.4萬例,累計死亡20.1萬例[呂諾,陳聰.我國報告現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人65.4萬例,逾九成經(jīng)性傳播.[N].http://rc.mbd.baidu.com/4i8vjgh.]。針對艾滋病發(fā)展狀況,我國陸續(xù)出臺了諸如《關(guān)于艾滋病抗病毒治療管理工作的意見》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]106號)、《艾滋病防治條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第475號)、“四免一關(guān)懷”政策等相關(guān)的政策法規(guī),關(guān)于艾滋病的各項防治工作也陸續(xù)展開。 2016年11月2日,在第29個“世界艾滋病日”宣傳活動即將到來之際,國務(wù)院防治艾滋病工作委員會辦公室發(fā)出《關(guān)于做好2016年“世界艾滋病日”宣傳活動的通知》(國艾辦函[2016]9號)(以下簡稱“《通知》”),《通知》指出2016年我國艾滋病宣傳活動的主題為“攜手抗艾,重在預(yù)防”,在強調(diào)“預(yù)防是防治工作”的重要內(nèi)容之時,也積極號召“各級政府、部門及單位、社會組織和個人等社會力量攜手并肩,群策群力,多措并舉,不斷創(chuàng)新工作模式和方法,全面落實各項防控措施,以實際行動遏制艾滋病流行,推進健康中國建設(shè)”[國務(wù)院防治艾滋病工作委員會.關(guān)于做好2016年“世界艾滋病日”宣傳活動的通知(國艾辦函[2016]9號)[EB/OL].2016.11.2. http://www.nhfpc.gov.cn.],這表明當前我國艾滋病防治工作正在進入新的階段。2017年1月19日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》(國發(fā)辦[2017]8號)(以下簡稱“‘十三五’計劃”),在總結(jié)“十二五”期間艾滋病防治現(xiàn)狀的同時,有針對性的提出了下一步的總體要求和具體的防治措施,并將“全面落實培育引導(dǎo)措施,激發(fā)社會組織參與活力”作為單獨一點進行強調(diào)[國務(wù)院.中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃(國發(fā)辦[2017]8號)[EB/OL].2017.1.19. http://www.nhfpc.gov.cn.],這與2012年1月3日國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》(國發(fā)辦[2012]4號)[國務(wù)院.中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃(國發(fā)辦[2012]4號)[EB/OL].2012.1.3.http://www.nhfpc.gov.cn.]以及2010年12月31日國務(wù)院印發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于進一步加強艾滋病防治工作的通知》(國發(fā)[2010]48號)[國務(wù)院.國務(wù)院關(guān)于進一步加強艾滋病防治工作的通知(國發(fā)[2010]48號)[EB/OL].2010.12.31.http://www.nhfpc.gov.cn.]中對于社會組織的重視相契合的同時,也進一步表明了社會組織在參與艾滋病防治過程中的必不可少。 “十三五”計劃表明,近年來,在各方的努力下,我國艾滋病防治工作取得了顯著的成效,艾滋病病毒感染者和病人發(fā)現(xiàn)率提高68.1%,病死率降低57.0%,經(jīng)注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播得到有效控制,重點地區(qū)疫情快速上升勢頭得到基本遏制,全國整體疫情控制在低流行水平,艾滋病人群生活質(zhì)量也得到提升。但目前我國艾滋病流行形勢依然嚴峻。賣淫嫖娼等違法犯罪活動、合成毒品濫用及不安全性行為仍然存在,尚有一定數(shù)量的感染者和病人未被檢測發(fā)現(xiàn)。另外,社交新媒體的普遍使用增強了易感染艾滋病行為的隱蔽性,人口頻繁流動增加了預(yù)防干預(yù)難度。男性同性性行為人群感染率持續(xù)升高,青年學生和老年人的艾滋病疫情上升較快,性傳播成為最主要的傳播途徑[國務(wù)院.中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃(國發(fā)辦[2017]8號)[EB/OL].2017.1.19. http://www.nhfpc.gov.cn.]。據(jù)新華網(wǎng)報道,2016年1至9月,新報告經(jīng)性傳播感染者比例達到94.2%[呂諾,陳聰.我國報告現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人65.4萬例,逾九成經(jīng)性傳播.[N].http://rc.mbd.baidu.com/4i8vjgh.]。這些都意味著艾滋病正從特殊人群向普通人群擴散。 www.628tf.com 而作為政府和企業(yè)之外“第三部門”的社會組織,在實際工作中更易接觸群眾、能夠滿足群眾多元需求并且更具靈活性,因而更應(yīng)在艾滋病防治中充分發(fā)揮自身力量,在服務(wù)重點人群的同時,從基層群眾出發(fā),增強公眾的艾滋病防治意識與常識。 二、研究思路與方法 (一)研究思路 本文以江蘇省蘇州市為例,從基層治理創(chuàng)新的視角出發(fā),以社會治理理論和責任政府理論為理論基礎(chǔ),力求在了解蘇州市社會組織參與艾滋病防治現(xiàn)狀的同時,歸納總結(jié)其經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)存在的問題,并提出相關(guān)思考與探索。 (二)研究方法 1、文獻法:通過知網(wǎng)、維基百科等學術(shù)文庫,以“社會組織”、“艾滋病”等相關(guān)概念為關(guān)鍵詞和主題詞進行檢索,梳理文獻資料,總結(jié)學者研究成果,整理研究思路。 2、訪談法:通過設(shè)計訪談提綱,對蘇州市疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病防制科的工作人員以及蘇州市兩家正式注冊的參與艾滋病防治的社會組織負責人和目前正在街道孵化的尚未登記注冊的防艾社會組織負責人以及社會組織的志愿者、所輻射的服務(wù)對象、所合作的街道、社區(qū)工作人員等進行訪談,了解各方對于社會組織參與艾滋病防治工作的真實看法。 3、案例分析法:分別以蘇州市七彩陽光健康咨詢服務(wù)中心、蘇州紅絲帶社會服務(wù)中心以及蘇州艾心公益服務(wù)中心為案例,通過其發(fā)展及運營狀況來分析蘇州市社會組織參與艾滋病防治現(xiàn)狀以及其存在的問題,并有針對性地提出相關(guān)對策。 4、歸納總結(jié)法:歸納在論文調(diào)研過程中搜集的相關(guān)資料,按照一定的類別和邏輯進行分類,并歸納現(xiàn)狀和問題,以基層治理創(chuàng)新為視角,從基于實現(xiàn)治理成效為目標的政府部門、社會組織以及人民群眾之間等多個治理主體及其間的治理機制進行分析,以求探討社會組織參與艾滋病防治的新視角。 |