摘要：隨著我國社會經濟不斷發展，“三農”問題一直是黨和國家高度重視的根本問題。新型農村合作醫療制度與城鎮公費醫療、勞保醫療共同組成了我國的三大醫療保障制度，它是我國社會保障體系的重要內容之一。同時，新型農村合作醫療制度的建立與實施不僅為城鄉社會保障一體化發展奠定了扎實的基礎，還為黨和國家解決“三農”問題、促進城鄉一體化建設、全面構建和諧社會提供了有力的保障。本文以少數民族自治地區——元江哈尼族彝族傣族自治縣的新型農村合作醫療制度作為研究基礎。首先，對少數民族自治地區新型農村合作醫療制度在當地社會經濟發展中的運行現狀、實施目的以及實施目標進行論述，提出元江哈尼族彝族傣族自治縣新農合制度存在的問題；其次，根據實際情況對元江哈尼族彝族傣族自治縣農民的經濟實力、少數民族文化以及特有的自然環境加以分析，將少數民族自治地區各方面的特殊性與新型農村合作醫療制度相結合而切實地提出科學合理的對策措施，以期望為其他少數民族自治地區新型農村合作醫療制度的建立、實施與完善發展提供更有價值的經驗。

【關鍵詞】新農合、醫療制度改革、少數民族自治地區

目錄

摘要

abstract

一 、引言.1

（一）新型農村合作醫療制度的建立.1

（二）云南省元江縣新型農村合作醫療制度的實施目的和目標.2

二、云南省元江縣新型農村合作醫療現狀2

（一）云南省元江縣新農合運行情況2

（二）云南省元江縣實施新型農村合作醫療取得的成效3

三、云南省元江縣新型農村合作醫療存在的問題4

（一）參合農民就醫需求過度增長，基金支出壓力大4

（二）經辦機構隊伍建設能力弱，管理能力分散5

（三）鄉級定點醫療機構服務能力弱，不能滿足參合農民的就醫需求.5

（四）新農合基金監管難度大，存在監管漏洞和盲點.5

（五）資助弱勢人群參合工作難度大.5

四、影響云南省元江縣新型農村合作醫療制度實施的因素6

(一)山區縣落后的經濟水平導致政府投入不足6

（二)農村居民人均可支配收入水平低6

(三)惡劣的自然環境易導致傳染病等公共衛生事件發生.7

五、云南省元江縣新型農村合作醫療制度的發展對策. 9

（一）合理調整報銷待遇，確保基金收支平衡9

（二）加強定點醫療機構的監管和建設，推動醫療服務體系改革9

（三）積極推進重大疾病按病種付費試點工作9

（四）做好傳染病及公共衛生突發事件的防治工作10

（五）組織做好送醫下鄉工作，加強農村衛生隊伍建設10

參考文獻.12

致謝信.14